Constituir el grupo multidisciplinar para la prevención de errores de medicación y la mejora de la seguridad del proceso farmacoterapéutico, con las siguientes funciones:
Analizar los incidentes de seguridad relacionados con la medicación notificados a SINEA, clasificarlos, identificar causas raíz y proponer acciones de mejora, verificando su implantación.
Impulsar la mejora de la seguridad en las fases de prescripción, validación, dispensación, preparación y administración, incluida la prescripción electrónica asistida y sus alertas.
Promover la conciliación de la medicación al ingreso, en los traslados entre unidades y al alta.
Evaluar e impulsar la incorporación de tecnologías de apoyo a la seguridad: sistemas automatizados de dispensación, dispensación en dosis unitaria, identificación por código de barras y bombs de infusión inteligentes.
Elaborar y difundir protocolos, procedimientos e infografías de consulta rápida.
OBJETIVOS 2026-2029
Incrementar la notificación de incidentes de medicación a SINEA
Implantar un sistema automatizado de dispensación en las unidades de alta complejidad (UCI, REA, Urgencias), con evaluación del impacto sobre errores de dispensación y sobre el stock de planta.
Alcanzar una conciliación de la medicación al ingreso.
Formación anual en seguridad de la medicación.
Gestionar incidentes/alertas de medicación/produtos sanitarios de los sistemas de notificación
PROPUESTAS MEJORA EN CALIDAD
Análisis periódico de las notificaciones SINEA en las reuniones ordinarias del grupo, con metodología de causa raíz en los incidentes de mayor gravedad.
Elaboración del estudio de viabilidad y memoria técnica del sistema automatizado de dispensación para unidades de alta complejidad, con contacto previo a los jefes de servicio implicados y a la Dirección Económica.
Difusión de infografías relacionadas com la medicación para consulta rápida.
Sesiones formativas en seguridad de la medicación.
Designación de referentes de seguridad de la medicación por unidad de hospitalización.
Constituir el grupo multidisciplinar para la prevención de la infección de localización quirúrgica (ILQ) y la seguridad del paciente quirúrgico, con las siguientes funciones:
Mantener el sistema de vigilancia epidemiológica de la ILQ.
Coordinar la implantación, seguimiento y sostenibilidad de los proyectos Infección Quirúrgica Zero (IQZ) y Cirugía Segura en el HCUV.
Auditar el cumplimiento del bundle IQZ (profilaxis antibiótica adecuada en fármaco, dosis y tiempo; eliminación correcta del vello; preparación cutánea con clorhexidina alcohólica; mantenimiento de la normotermia; control de la glucemia perioperatoria).
Auditar la cumplimentación del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (LVQ).
Analizar los incidentes de seguridad de ámbito quirúrgico notificados a SINEA, proponiendo acciones de mejora y verificando su implantación.
Elaborar y difundir protocolos, procedimientos e infografías de consulta rápida.
Diseñar y ejecutar el plan de formación dirigido al personal facultativo y de enfermería del área quirúrgica.
OBJETIVOS 2026-2029
Realizar auditorias de seguimento del check-list quirurgico.
Reactivar, difundir y realizar seguimentos del poryecto IQZ.
Actualizar los protocolos/procedimientos del área quirúrgica para garantizar la seguirdad del paciente.
PROPUESTAS MEJORA EN CALIDAD
Auditorías cuatrimestrales del LVQ e IQZ.
Sesiones formativas presenciales por servicio y para enfermería de quirófano con material de apoyo y evaluación.
Elaboración y distribución de infografías de consulta rápida en antequirófanos y controles de enfermería (profilaxis antibiótica, preparación cutánea, normotermia).
Designación de referentes IQZ por servicio quirúrgico y por turno de enfermería.
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