CIRUrgia MAXILOFACIAL
Recursos Humans
1 Cap de Secció
5 Facultatius especialistes
2 Odontòlegs en el C.E El Grao
5 Metges residents
2 Supervisores d'infermeria
1 Infermera
2 Auxiliars d'infermeria
1 Administrativa compartida
Seccions i/o Unitats
Hospitalització: 6 llits
Quròfans setmanals: 2 en Hospital Clínic (CMI), 4 en Hospital Clínic (Cme), 3 en H Malva-rosa (CMA)
Consultes Externes: 3 a la setmana
Odontologia C.I Grau
Cartera Serveis
La cartera de serveis de Cirurgia Oral i Maxilofacial inclou totes les tècniques i procediments diagnòstics i terapèutics possibles dins de l'especialitat, situant-se com a Centre de Referència en la Comunitat Autònoma per al tractament de determinades patologies com són la Craneosinostosi complexa i Centre de Referència Nacional per al tractament amb neuromodulación de les cefalea crònica tipus cluster.
Procediments i técniques (Catàleg):
1.- CIRURGIA ORAL.
Tota patologia de teixits tous i durs de la cavitat oral que són tractats amb major freqüència sota anestèsia troncular del trigémino (excepció de la patologia periodontal i dental, pròpies de l'odontologia). Es procedeix en nombroses ocasions a la cirurgia sota anestèsia general donada la dificultat de l'extracció. Alguns diagnòstics més freqüents són:
- Cirurgia de les inclusions dentàries (Tercer molar/ canins/ Mesiodens/ Arrel residual).
- Cirurgia de quists i tumors benignes de cavitat oral de xicoteta grandària.
- Cirurgia de transplants i reimplants dentaris
- Cirurgia en relació a l'ortodòncia (Fenestració de canins/ Frenectomies).
- Cirurgia Preprotèsica. (Vestibuloplastias/ Epulis fisuratum/ Hipetrofia de Tuberosidad).
- Cirurgia preprotèsica sobre parts òssies (Torus).
- Cirurgia en relació a l'endodòncia. Tècniques de cirurgia periapical. Apicectomies.
- Lesions preneoplàsiques (leucoplasies). LASER CO2 i díode.
2.- PATOLOGIA DE L'ARTICULACIÓ TEMPOROMANDIBULAR (ATM).
Patologia disfuncional:
- Cirurgia oberta: Meniscopexias, Meniscoplastias, Meniscectomies. Eminectomia temporal
Minimament invasives:
- Artrocentesis ATM. Artroscòpia de lisis rentat de ATM.
- Artroscòpia operativa de ATM
- Luxació crònica recidivant: Eminectoplastia amb empelt de calota
Anquilosi de ATM:
- Osteotomia amb artroplàstia. Pròtesi de ATM
- Coronoidectomia complementària
Augment patològic del volum condileo:
- Condilectomia alta /Artroplàstia.
- Tractament ortognàtic associat
Pròtesi eminència valleja de ATM. Pròtesi customizadas.
Reconstrucció amb empelt costocondral.
3.- INFECCIONS.
- Procediments quirúrgics específics
- Drenatge quirúrgic espais facials i cervicals
- Osteomielitis (Secuestrectomia).
- Infeccions granulomatosas amb manifestacions en cara i coll
- Drenatge quirúrgic
- Cirurgia de les adenopaties necròtiques
4.- PATOLOGIA DE GLÀNDULES SALIVARS.
- Sialadenitis. Agudes (Drenatge quirúrgic). Cròniques (Sialoadenectomía total: Parotidectomia/ Submaxilectomia)
- Sialolitiasis : Extirpació del càlcul. Parotidectomia total conservadora del VII parell. / Submaxilectomia.
- Sialadenosis: Excepcionalment Sialoadenectomia total.
-
Seqüeles postquiúrgiques. Paràlisi facial.
Anastomosis microquirúrgica T-T.
Anatomosis hipogloso-facial, Accessori-facial.
Empelt de nervi cranial/perifèric. Transposició nerviosa.
-
Fístules salivars
Tancament de fístula. Reconducció intrabucal del conducte salivar
-
Tumors de glàndules salivars majors
Benignes: Sialoadenectomia total/ superficial: Parotidectomia / Submaxilectomia.
Malignes: Segons estadi en funció del TNM. Codificar a més la dissecció cervical associada, si la hi hagués.
-
Tumors de glàndules salivars menors
Benignes. Sialoadenectomia total
Malignes. Resecció quirúrgica i reconstrucció. Dissecció ganglionar associada.
5.- CIRURGIA ONCOLÒGICA I RECONSTRUCTIVA MAXILOFACIAL.
- Exéresis quirúrgica (totes les localitzacions àrea cervico facial).
- Exéresis amb Làser CO2.
- Reconstrucció amb empelts locals, lliures, "colgajos pediculados".
- RECONSTRUCCIÓ oncològica MICROQUIRÚRGICA.
- Buidaments cervicals associats.
6.- TRAUMATOLOGIA FACIAL.
- Traumatismes alveolodentaris (Fixació/ Reimplante).
- Fractures de mandíbula (Reducció. Fixació ortopèdica/ Osteosíntesi interna). Fractures de còndil.
- Fractures de maxil·lar superior.
- Fractures órbito-malares.
- Fractures naso-orbito-etmoïdals. Fractures nasofrontales.
- Fractures panfacials.
7.- DEFORMITATS DENTOFACIALS.
Cirurgia ortognàtica. (Totes les osteotomies dels maxil·lars, simples o combinades):
- Osteotomia maxilar inferior intraoral sagital de Obwegueser- Dal PontOsteotomia maxil·lar inferior intraoral sagital de Obwegueser- Dal Pont
- Osteotomia de cos manbibular.
- Osteotomia subcondílea (Hinds).
- Osteotomies parcials maxil·lar inferior subapicales.
- Osteotomia maxil·lar superior de li Fort I, II i "alado"
- Osteotomia maxil·lar superior segmentaria.
- Distracció quirúrgica assistida de maxil·lar superior.
- Osteotomia maxil·lar superior posterior bilateral (Kufner).
- Genioplastias d'avanç, reculada i canvi de distància vertical.
- Totes les combinacions possibles per aconseguir resultats d'excel·lència.
- Tècniques de distracció òssia.
- Complexos malformatius crani-facials.